Salud y Bienestar

Ensayo CorCal: calcio coronario y score tradicional producen igual resultado cardiovascular

El estudio no logró demostrar la no inferioridad del CAC respecto al PCE, en parte porque las tasas de eventos fueron menores a las esperadas, reduciendo la potencia estadística. Un hallazgo relevante es que el grupo PCE recibió recomendación de iniciar estatinas más de tres veces con mayor frecuencia que el grupo CAC, lo que sugiere que el CAC selecciona un subgrupo más acotado pero con mayor motivación para adherirse al tratamiento. La diferencia en adherencia, 62% frente a 23%, es clínicamente significativa y plantea una pregunta de diseño para sistemas de salud: ¿es más eficiente una estrategia que trata a menos pacientes con mayor adherencia, o una que recomienda más ampliamente con menor seguimiento? Las guías ESC/EAS 2025 ya incorporan el CAC como modificador de riesgo en pacientes de riesgo moderado o en umbrales de decisión terapéutica. Los investigadores proponen un ensayo de mayor potencia para responder la pregunta de no inferioridad de manera concluyente.