Ciencia

Análisis de 91.000 pacientes: saltarse antihipertensivos elimina el beneficio cardiovascular

El estudio, liderado por investigadores de la Universidad de Oxford, supera las limitaciones de estudios observacionales previos al analizar datos de ensayos aleatorizados, eliminando así variables de confusión habituales. La diferencia en presión sistólica entre grupos fue de 5,2 mmHg en pacientes adherentes versus 3,0 mmHg en no adherentes, una diferencia clínicamente significativa dado que cada reducción de 5 mmHg está asociada a reducciones proporcionales en riesgo cardiovascular. La adherencia cayó del 88% al 79% entre el primer y el quinto año incluso dentro de ensayos clínicos controlados, lo que sugiere que el problema es estructural y no de motivación puntual. Los autores recomiendan incorporar la evaluación rutinaria de adherencia en el manejo de hipertensión, junto con estrategias como simplificación de esquemas, polipíldoras y fármacos de acción prolongada.